Medicamentos de Alto Custo, Quimioterapia Oral e Imunoterapia
A medicina evoluiu e hoje existem medicamentos revolucionários capazes de controlar doenças graves e salvar vidas. No entanto, devido ao alto valor financeiro, as operadoras de saúde criam barreiras burocráticas para negar o fornecimento. Nossa missão é derrubar essas barreiras. Se o medicamento tem registro na ANVISA e foi prescrito pelo seu médico, o plano de saúde tem o dever de custear, independentemente do preço.
Atuamos para garantir o acesso a tratamentos complexos nas seguintes situações:
Câncer: Quimioterapia Oral e Imunoterapia: Muitos tratamentos oncológicos modernos são feitos via comprimidos tomados em casa (quimioterapia oral) ou através de imunoterápicos. Os planos costumam negar a cobertura alegando que são de "uso domiciliar" ou que não estão no Rol da ANS. A Justiça entende que essa negativa é abusiva. Garantimos o fornecimento direto da medicação para que você foque apenas na sua recuperação.
Medicamentos Biológicos (Doenças Autoimunes e Raras): Pacientes com Doença de Crohn, Esclerose Múltipla, Artrite Reumatoide, Psoríase Grave e outras condições crônicas frequentemente necessitam de medicamentos biológicos de custo elevadíssimo. Obrigamos o plano a fornecer o tratamento contínuo, evitando interrupções que podem agravar o quadro de saúde.
Medicamentos "Off-Label" (Uso Fora da Bula): Ocorre quando o medicamento é aprovado pela ANVISA para uma doença, mas seu médico o prescreve para outra doença com base em estudos científicos (ex: usar um remédio de câncer para tratar uma doença ocular). O plano nega dizendo que é "uso experimental". Nós provamos judicialmente que a conduta médica é soberana e garantimos a cobertura.
Medicamentos Importados (Canabidiol e outros): Em casos específicos, onde não há similar nacional e há autorização de importação pela ANVISA, atuamos para que o plano de saúde custeie medicamentos importados, incluindo tratamentos à base de Canabidiol (CBD) para epilepsia, autismo e dores crônicas, conforme a prescrição médica.
Reembolso de Valores Gastos: Se você teve que vender bens ou fazer empréstimos para comprar um remédio urgente que o plano negou, atuamos não apenas para garantir as próximas doses, mas para obter o reembolso integral (com juros e correção) de tudo o que você gastou indevidamente.